前立腺炎 膀胱炎

前立腺炎

症状:排尿痛、血尿、排尿困難、悪寒、発熱、倦怠感

原因菌:大腸菌が多い

治療:抗生剤投与(内服切り替え後2〜4週間継続を目安に)通常時の前立腺は薬が移行しにくい、炎症が起こると薬が前立腺に移行しやすくなる→移行性が良い薬を選ぶ

前立腺に移行性が良い薬:ST合剤、ニューキノロン

尿量確保のために水分を摂る

 

その他:DMコントロールが悪い、免疫抑制状態、尿道カテーテル入ってる等が炎症悪化の可能性として考えられる

 

前立腺は血流がたくさん→前立腺炎部分マッサージすると血流に乗って全身に細菌がいく可能性あり

 

膀胱炎

単純膀胱炎:基礎疾患がない人で尿道付近の菌が入ってきて膀胱で炎症を起こす。原因菌は大腸菌が多い

複雑性膀胱炎:下部尿路の基礎疾患に伴って尿流が妨げられたり、カテーテルが長期間留置されたり、全身状態低下などで引き起こされる膀胱炎

ex)前立腺肥大、尿路結石がある人、DMやステロイド服用中の人

 

症状:排尿痛、血尿、頻尿

 

治療

単純膀胱炎:ニューキノロン系やセフェム系を1週間程投与

複雑性膀胱炎:ニューキノロン系やセフェム系を1〜2週間程投与